কেন রোগ নির্ণয় MDD-তে মনোরোগবিদ্যার সবচেয়ে কঠিন কাজ
ডাঃ হার্ডিং ব্যাখ্যা করেন যে রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা নয়, মনোরোগ চিকিৎসার সবচেয়ে কঠিন অংশ। তিনি একজন জরুরী চিকিত্সক হিসাবে তার পূর্ববর্তী কর্মজীবনের বিপরীতে, যেখানে লক্ষণগুলি দ্রুত একটি রোগ নির্ণয় এবং সমাধানের জন্য মানচিত্র তৈরি করে, মনোরোগবিদ্যার সাথে, যেখানে ডাক্তাররা অবহিত শব্দগুলি গ্রহণ করেন, তাদের একটি সিন্ড্রোমের জন্য বরাদ্দ করেন এবং জড়িত মস্তিষ্কের সার্কিটগুলি অনুমান করেন। তিনি উল্লেখ করেছেন যে সাইকিয়াট্রি অন্যান্য বিশেষত্বে উপলব্ধ উদ্দেশ্যমূলক পরীক্ষার অভাব রয়েছে, তাই চিকিৎসার অন্যান্য অংশের তুলনায় ইতিহাস গ্রহণ অনেক বেশি ডায়গনিস্টিক ওজন বহন করে।
ডাঃ হার্ডিং নিম্ন মেজাজ এবং অ্যানহেডোনিয়াকে মূল লক্ষণ হিসাবে চিহ্নিত করেছেন যা সাধারণত একজন রোগীকে মূল্যায়নের জন্য নিয়ে আসে। তিনি এগুলিকে বিষণ্নতার স্নায়বিক উপসর্গ থেকে আলাদা করেছেন, যেমন ক্লান্তি, ক্ষুধা পরিবর্তন এবং ঘনত্বের অভাব, যা প্রায়শই প্রাথমিক পরিচর্যায় প্রথম সনাক্ত করা হয় এবং প্রাথমিকভাবে একটি চিকিৎসা কারণকে দায়ী করা হয়। তিনি যোগ করেছেন যে গত পাঁচ থেকে 10 বছরে, ডাক্তাররা খুব দ্রুত ব্যাখ্যার উপর নিষ্পত্তি করার পরিবর্তে ওভারল্যাপিং নির্ণয়গুলিকে চিনতে আরও বেশি ইচ্ছুক হয়ে উঠেছে, বিষণ্নতাকে চূড়ান্তভাবে চিহ্নিত এবং নামকরণ করার উপায় পরিবর্তন করে।
ডাঃ সিট্রোম এমন রোগীদের বর্ণনা করেন যাদের পরিবারের সদস্যদের দ্বারা নিয়ে আসা হয় যারা লক্ষ্য করেন যে একজন প্রিয়জন আর নিজেদের মতো নয় বা তারা একবার উপভোগ করা ক্রিয়াকলাপের প্রতি আগ্রহ হারিয়ে ফেলেছে। তিনি সতর্ক করেছেন যে বাড়িতে এই ধরণের সহায়তা ব্যবস্থা ছাড়া রোগীরা অনেক বেশি সময় ধরে অলক্ষিত এবং চিকিত্সাবিহীন হতে পারে, কেউ তাদের প্রথমে যত্ন নেওয়ার জন্য অনুরোধ করে না। তিনি উল্লেখ করেছেন যে রোগীরা প্রায়শই তাদের নিজের থেকে কী ভুল তা প্রকাশ করতে পারে না, তাই রোগীদের স্বেচ্ছাসেবকের জন্য অপেক্ষা না করে ডাক্তারদের সক্রিয়ভাবে লক্ষণগুলি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা উচিত।
ডাঃ সিট্রোম ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসে বাইপোলার ডিপ্রেশন বিবেচনা করার গুরুত্বের উপরও জোর দেন, বিশেষ করে অল্পবয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে, কারণ উপযুক্ত চিকিত্সা পদ্ধতি ইউনিপোলার মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার থেকে নাটকীয়ভাবে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, প্রথম দর্শন থেকেই এই পার্থক্যটিকে ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ করে তোলে।
এই সিরিজের পরবর্তী পর্ব, “কী রোগীদের নিয়ে আসে: লক্ষ্য হিসাবে কার্যকরী লক্ষণ এবং ক্ষমা”, এরিন ক্রাউন, MHS, PA-C, CAQ-সাইকিয়াট্রির বৈশিষ্ট্যগুলি যেগুলি রোগীদের যত্ন নেওয়ার জন্য প্ররোচিত করে এবং কেন মওকুফ তাদের চিকিত্সার লক্ষ্য থেকে যায়।
