অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া স্বাক্ষর টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকির পূর্বাভাস দিতে পারে

অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়ার সংমিশ্রণে পরিবর্তন টাইপ 2 ডায়াবেটিস (T2D) এর প্রাথমিক সতর্কতা প্রদান করতে পারে, ইতালির মিলানে ইউরোপিয়ান অ্যাসোসিয়েশন ফর দ্য স্টাডি অফ ডায়াবেটিস (EASD) এর বার্ষিক সভায় (28 সেপ্টেম্বর – 2 অক্টোবর) নতুন গবেষণা উপস্থাপন করা হয়েছে।

কয়েক হাজার ব্যক্তির তথ্য বিশ্লেষণ করে অন্ত্রের মাইক্রোবায়োম (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে বসবাসকারী অণুজীবের সম্প্রদায়) গঠনের শত শত পরিবর্তন সনাক্ত করেছে যা রক্তের গ্লুকোজ পরিমাপের পরিবর্তন হওয়ার আগে সনাক্ত করা যেতে পারে।

এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকিতে এবং যারা জীবনযাত্রার পরিবর্তন থেকে সবচেয়ে বেশি উপকৃত হতে পারে তাদের সনাক্ত করতে সাহায্য করার জন্য অন্ত্রের মাইক্রোবায়োমের সংমিশ্রণ ব্যবহার করার সম্ভাবনা বাড়ায়। এটি T2D নির্ণয়ের জনস্বাস্থ্যের লক্ষ্যগুলিকে সমর্থন করার জন্য প্রতিরোধমূলক পদ্ধতিতে অবদান রাখতে পারে, ইতালি এবং যুক্তরাজ্যের গবেষণা লেখকরা বলেছেন।

বর্তমানে, ডায়াবেটিস এবং প্রিডায়াবেটিস (যেখানে রক্তে শর্করার মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কিন্তু ডায়াবেটিস হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করার মতো যথেষ্ট নয়) পরীক্ষাগুলি (HbA1c, ফাস্টিং প্লাজমা গ্লুকোজ এবং ওরাল টলারেন্স টেস্ট) দ্বারা নির্ণয় করা হয় যা উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা খোঁজে।

যাইহোক, এই পরীক্ষাগুলি সাধারণ রক্তে শর্করার মাত্রাযুক্ত ব্যক্তিদের সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় না যারা ভবিষ্যতে T2D হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে। পরিবর্তে, বর্তমানে বয়স, লিঙ্গ, BMI এবং পারিবারিক ইতিহাসের মতো বিষয়গুলি বিবেচনা করে ঝুঁকি মূল্যায়ন করা হয়।

“এই সাম্প্রতিক ফলাফলগুলি কীভাবে আমাদের অন্ত্রের মাইক্রোবায়োম সরাসরি বিপাকীয় রোগের সাথে সম্পর্কিত তা বোঝার ক্ষেত্রে একটি বড় পদক্ষেপের প্রতিনিধিত্ব করে,” ZOE সহ-প্রতিষ্ঠাতা বিজ্ঞানী এবং গবেষণার লেখকদের একজন অধ্যাপক টিম স্পেক্টর ব্যাখ্যা করেন। “রক্তে শর্করার মাত্রা খারাপ হওয়ার আগে এই স্পষ্ট মাইক্রোবিয়াল পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা T2D প্রতিরোধ করার জন্য খাদ্য এবং জীবনধারা পছন্দের পাশাপাশি চিকিত্সার বিকল্পগুলির সাথে আগে হস্তক্ষেপ করতে পারে।”

পূর্ববর্তী গবেষণায় T2DM এবং অন্ত্রের মাইক্রোবায়োমের মধ্যে দৃঢ় সংযোগ পাওয়া গেছে, কিন্তু বৃহৎ জনসংখ্যার মূল ব্যাকটেরিয়াগুলির উপর সামঞ্জস্যপূর্ণ চুক্তি অর্জন করতে পারেনি।

কিছু স্পষ্টতা প্রদানের জন্য, কম্পিউটেশনাল মেটাজেনমিক্স ল্যাবরেটরির ডাঃ গ্যাব্রিয়েল বাল্ডানজি এবং প্রফেসর নিকোলা সেগাটা, যিনি ট্রেন্টো, ট্রেন্টো, ইতালির CIBIO বিভাগের গবেষণাগারের প্রধান এবং যুক্তরাজ্যের সহকর্মীরা মেটাজেনমিক ডেটা (ডিএনএ সিকোয়েন্স) পরীক্ষা করেছেন যা স্বাস্থ্যের জীবিত তথ্যের চেয়ে বেশি জীবিত হয়। যুক্তরাজ্য এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 200,000 প্রাপ্তবয়স্ক।

229,025 জন গবেষণায় অংশ নিয়েছিল (73.8% মহিলা, গড় বয়স 50)। প্রায় 3,627 জনের T2D ছিল এবং 14,022 জনের প্রিডায়াবেটিস ছিল। বাকি 211,376 নর্মোগ্লাইসেমিক ছিল, যার অর্থ তাদের রক্তে গ্লুকোজের স্বাভাবিক মাত্রা ছিল।

গবেষকরা T2D এর সাথে যুক্ত ব্যাকটেরিয়াগুলির 789 প্রজাতি সনাক্ত করেছেন, যখন বয়স, লিঙ্গ এবং BMI বিবেচনা করা হয়েছিল। এই রোগে আক্রান্তদের মধ্যে উচ্চতর স্তরে প্রায় 168 এবং নিম্ন স্তরে 621 জন উপস্থিত ছিলেন।

উদাহরণ অন্তর্ভুক্ত Enterocloster bolteaeযা T2D আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি ছিল। এই প্রজাতি স্পোর গঠন করতে পারে এবং এর আগে দরিদ্র কার্ডিওভাসকুলার এবং বিপাকীয় স্বাস্থ্যের সাথে যুক্ত ছিল। আরেকটি প্রজাতি, রমবউটসিয়া টিমোনেনসিস, DM2 এ কম প্রচুর ছিল। এই ব্যাকটেরিয়াটি শুধুমাত্র গত দশকে বর্ণনা করা হয়েছিল। অন্যান্য প্রজাতির কিছু বৈশিষ্ট্যযুক্ত করা হয়নি, যার অর্থ তারা কখনও বিচ্ছিন্ন বা গবেষণাগারে জন্মায়নি।

পরিবর্তনগুলি বিশেষ করে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের জন্য ওষুধ গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে উচ্চারিত হয়েছিল। যাইহোক, তারা T2D আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যেও ঘটেছে যারা ওষুধ গ্রহণ করছেন না।

দলটি আরও দেখেছে যে 789 প্রজাতির মধ্যে 587টি ওষুধবিহীন প্রিডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত ছিল।

গবেষকরা তখন তদন্ত করেছিলেন যে প্যাটার্ন বা স্বাক্ষরটি এমন লোকেদের মধ্যে উপস্থিত ছিল যাদের প্রিডায়াবেটিস বা T2D ছিল না কিন্তু এটি বিকাশের ঝুঁকিতে ছিল।

তারা 135,093 নর্মোগ্লাইসেমিক ব্যক্তির রক্তে শর্করার রিডিংয়ের সাথে খাওয়ার দুই ঘন্টার মধ্যে মেটাজেনোমিক ডেটা তুলনা করে এটি করেছে। খাওয়ার পর রক্তে সুগার সাময়িকভাবে বেড়ে যায়। যদি এটি উন্নত থাকে, এটি প্রায়শই একটি চিহ্ন যে পেশীগুলি ইনসুলিনের (ইনসুলিন প্রতিরোধের) প্রতি ভালভাবে সাড়া দিচ্ছে না, এটি T2DM এর পথে প্রথম পদক্ষেপ।

তারা দেখেছেন যে যাদের রক্তে শর্করা স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি সময় ধরে থাকে তাদের অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া T2DM-তে দেখা যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল। সামগ্রিকভাবে অধ্যয়নের সময়, ইনসুলিন প্রতিরোধের বৃদ্ধির সাথে সাথে মাইক্রোবায়োমের পরিবর্তনগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে।

গবেষকরা বলছেন যে মাইক্রোবায়োম বিশ্লেষণকে T2D বা প্রিডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত স্ট্যান্ডার্ড পরীক্ষার বিকল্প হিসাবে দেখা উচিত নয়। পরিবর্তে, অন্ত্রের মাইক্রোবায়োম লিঙ্গ, বয়স, বিএমআই এবং পারিবারিক ইতিহাসের মতো পরিচিত ঝুঁকির কারণগুলি ছাড়াও T2D এর জন্য একজন ব্যক্তির ঝুঁকি সম্পর্কে অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করতে পারে।

এছাড়াও, সময়ের সাথে সাথে অন্ত্রের মাইক্রোবায়োমে পরিবর্তনগুলি ট্র্যাক করা T2D এর ঝুঁকিতে থাকা লোকদের জন্য গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সরবরাহ করতে পারে।

“আমরা জানি যে জীবনধারা পরিবর্তন, যেমন খাদ্য এবং শারীরিক কার্যকলাপ, T2D এর সূত্রপাত প্রতিরোধ বা বিলম্ব করতে পারে,” ডঃ বালদানজি ব্যাখ্যা করেন। “কিন্তু লোকেরা প্রায়শই লক্ষ্য করতে কষ্ট করে যে এই পরিবর্তনগুলি কিছু ওজন কমানোর বাইরেও কাজ করছে। আমরা যদি অন্ত্রের মাইক্রোবায়োমের প্রাথমিক পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে পারি এবং কাউকে দেখাতে পারি যে তারা সঠিক পথে রয়েছে, তাহলে এটি চালিয়ে যাওয়ার জন্য অনুপ্রেরণার একটি শক্তিশালী উত্স হতে পারে।”

“এটি জোর দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যে এই ফলাফলগুলি ZOE কোহর্টের অভূতপূর্ব আকারের দ্বারা সক্ষম হয়েছিল, সেইসাথে মেটাজেনমিক ডেটা ব্যাখ্যা করার জন্য প্রয়োজনীয় গণনা পদ্ধতিতে আমাদের গবেষণাগারে আমরা যে অগ্রগতি তৈরি করেছি তার দ্বারা,” গবেষণার সংশ্লিষ্ট বিজ্ঞানী অধ্যাপক নিকোলা সেগাটা যোগ করেন।

“আসলে, ডায়াবেটিস স্বাক্ষরের অংশ এমন অনেক ব্যাকটেরিয়া প্রজাতি এমন প্রজাতি যেগুলি বর্তমানে সম্পূর্ণরূপে বৈশিষ্ট্যযুক্ত নয় এবং মেটাজেনমিক ডেটা থেকে সরাসরি আমাদের দ্বারা প্রথমবারের মতো চিহ্নিত করা হয়েছিল। অন্য কথায়, তারা বিজ্ঞানের জন্য নতুন।”